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第一百五十章 大恐怖!

应该心里多少有点谱,便说:“元武,那如果最后的结果没搞好,你可别怪我啊,也别给你嫂子告状什么的。”

“肯定不会。蔡哥你这话讲的。我能是这样的人?”覃元武当即笑了,内心却苦涩起来。

他如今若不是临时出事,而且断指再植是越快搞越好,他早就打120滴去湘南大学附属医院了。

蔡东凡出去洗手穿衣这些,陈柯龙也只能死马当活马医,对巡回护士说:“拿血管缝线。9-0.备克氏针。”

陈柯龙虽然不搞断指再植,但是基本原则还是清楚的,优先处理血管和神经。

周成闻言,却说:“陈主任,覃老师的断指时间不长,恢复血管的事情,可以稍微缓一会儿,我们先固定指骨吧。”

“在6小时内,优先固定,再通畅血运的。”

陈柯龙讲的没错,断指再植的关键就是血管的缝合,但是那也是要分情况的,如果断指的时间长,代表肢体远端的缺血时间也长,这个时候就要优先恢复血运。

但覃元武这样的情况,是非常及时被拉进手术室进行处理的,所以就可以先固定指骨,然后再去考虑血管缝合与神经缝合的事情。

陈柯龙眉头稍稍一皱,他的方案被周成否定了!其实颇为有点不太爽,但考虑到,刚刚周成说的话,就打算让周成试一试,如果一旦不行,蔡东凡肯定也会第一时间叫停周成的手术。

“我们换个位置吧,小周。”陈柯龙主动道。

既然周成愿意搞,那就让他搞,看他能搞成什么样。

周成这边立刻回来到了左手边。

左手手指的断端在无名指掌指关节处和中指第二指骨!

周成只是大概扫了一眼,陈柯龙的清创做得七七八八了。

虽然等会儿还要修剪,但可以等会儿缝合的时候再进行。

如今的断端是远端的断指,越是远端,反而是越好进行断骨的重建,如果是断肢的话,骨骼太大,反而会浪费不少的时间。

指骨,是少数克氏针即可进行固定的骨头。

周成单手拿着带着克氏针的电钻,另一只手则是把中指的断端与残端进行固定,手只是微微转了一圈,克氏针就从中指的远端指腹进了针,直接垂直着进了远端指骨。

断指,也有骨折,因此治疗的原则仍然适用。

复位与牢固固定。

克氏针是固定的工具,复位,则是这一步的关键。只见周成拿着断指,稍稍挪动了片刻,便毫不犹豫地再次进针。

一直到了近端指骨,再到掌指关节以内。

周成稍微摇晃了一下,确定了骨骼基本固定完成之后,周成便又喊巡回护士拿了第二根克氏针!

上到了电钻里,从无名指的近节指间关节处进针,一直把克氏针钉到了掌骨的三角骨和钩骨处。

不过,掌指关节处,一根克氏针还是难以固定,于是周成再侧方打了一根交叉的克氏针,进针到了掌骨的头状骨以远——

周成这固定骨的速度,直接就把陈柯龙和进手术室门的蔡东凡两个人看呆了。

在陈柯龙看来,周成这打克氏针打得像玩儿似的。

看向蔡东凡的眼神是,这玩意儿是你带来的么?

蔡东凡马上走近,捉住了周成的手,不让他玩了!

并没有说话,但是眼神却在周成的身上停留了一段时间,然后才开始检查了周成固定的断骨。

虽然蔡东凡不是手外科专科的,但是对断骨恢复程度,还是晓得的。

检查了接近十秒钟,陈柯龙也与蔡东凡一起在看断骨的骨折断端贴合部位。

然后,两个人吓得脸色都有点苍白了。

猛地双脚一用力竟站了起来,然后身子一倒!

手足无措的他们,吓得抓住了旁边的麻醉仪!

才站定。

可污染了!

还差点把麻醉仪给推倒。

麻醉师就在那里骂:“陈主任,你搞什么鬼,你没事用手摸我的麻醉机干嘛?”

然后有点嫌弃地开始擦拭上面的血迹。

陈柯龙和蔡东凡两个人看完,立刻开始道歉。然后重新走出去,去重新洗手。

这一幕,手术室的所有人都看到了,自然是知道,刚刚陈柯龙和蔡东凡两个人啊,是掰开看了覃元武的断指之后,被吓成了这逼样的。

很好奇那里到底有什么可看的,到底有什么大恐怖。

但此刻明显不太合适走过去。

周成没多说什么,只是继续自己的手术。

他在手术开始前,已经要到了主刀权限,是陈柯龙给的,既然已经给了,那他也没必要说太多。

没遇到,做不了,那是没办法。

周成仍不急着缝合血管。而是先缝合肌腱,先缝合肌腱的好处就是能够给缝合血管提供软组织床,便于缝合。

这个顺序,与长时间的断指再植,是相反的。

但手术方式,绝对不会是一成不变,周成拥有完美级的断指再植,这虽然是第一次用,但这里面的规则和变化,早就烂熟于心。

而且,为了练习这个技能,周成费的工夫可不小,把所有的下有技能,都训练到了满级!

缝合肌腱,周成采取的是临床中最常用的改良Kessler缝合法。

手指处的肌腱分为背侧的伸指肌腱以及手掌侧的屈指肌腱群。

屈指肌腱群又可以分为屈指浅肌腱和屈指深肌腱,手部的伸指肌腱可以分为中央腱以及侧健束。

所以需要缝合的肌腱数,并不少。

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